了解股骨头坏死分期，对治疗方法的选择有十分重要的作用。股骨头坏死分期方法很多，有Marcus、Ficat和Arlet 、Steinberg及ARCO（骨微循环研究协会）等分类方法。Ficat和Arlet根据X线表现将已有临床症状且经织活检证实的股骨头缺血性坏死分为四期，I期X线表现正常。Ⅱ期股骨头外形正常，但有明显的骨修复表现，包括囊性变及骨硬化。在X线片上看到的放射透亮区在组织学上表现为骨吸收区及相应的纤维组织或肉芽组织。骨硬化区在组织学上表现为坏死区边缘新骨覆盖于死骨上。Ⅲ期有软骨下骨塌陷或股骨头变扁。Ⅳ期表现关节间隙狭窄及髋臼继发性退形性改变(囊性变，边缘骨赘形成，软骨破坏)。当MRI用于诊断股骨头坏死后，Hungerford及Lennox结合MRI增加了0期。将临床上无症状而且X线片无改变，但MRI显示有双线征的股骨头坏死定为0期，Steinberg等将Ficat和Arlet分期中的Ⅲ期按股骨头损害范围进一步划分为轻度(X线片上股骨头损害范围小于15％)、中度(X线片上股骨头损害范围介于15％一30％)、重度(X线片上股骨头损害范围大于30％)。鉴于股骨头坏死的部位与其预后有关，骨微循环研究协会(ARCO)病名和分类委员会1993年在一份学术简讯中推荐了它的分类，将Ficat和Arlet分类体系结合股骨头损害范围、损害部位进行分类，是目前最为合理的分类体系，但其推广尚需时日。